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  • 曹朝荣《當癌症來敲門》张老师文化

曹朝荣《當癌症來敲門》张老师文化

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  • 當癌症來敲門

    作者:曹朝榮

    出版社:張老師文化

    出版日期:2020/07/31

    语言:繁体中文

    ISBN:9789576939457

    规格:平裝/368頁/17x23x1.84cm/普通級/單色印刷/初版

    出版地:中国台湾

      這是一本堪稱癌症資訊的葵花寶典。7/31面市的《當癌症來敲門》醞釀發酵期,前後長達10年,終於要美夢成真了。
     
       端起緣起,寫在前面
     
      《當癌症來敲門》由柳營奇美醫院創院院長曹朝榮醫生主稿;2020年,是一個值得紀念的年份,曹醫生行醫40年,舌癌開刀存活第20年。
     
      曹醫生歷癌歸來,更懂癌,樂意分享自己的抗癌經驗,以及治療癌症病人逾40年的觀察和體會,期待透過自己的專業醫學知識,讓一般民眾,尤其罹癌病人和家屬在接觸比較專業的知識或專業網站之前,有這本書做為橋樑,更容易理解專業的部分,也期盼對醫療人員有所助益,這是出版本書最重要的目的。
     
      他認為,癌症治療領域,正面叢書很少,大部分書籍好像要給讀者一個驚奇、驚喜,語不驚人死不休,然而內容並不正確;全書有系統邏輯,起承轉合,再交由成功大學醫學院護理系教授趙可式親自書審,肯定讀來引人入勝;若懷抱一顆輕鬆自在的心情,這本書冊,還滿接近醫學小說的。目錄章節全多露,有導讀的概念。方便網友先睹為快,請跟隨曹朝榮醫生的步履前進!
     
       抗癌之旅,新里程碑
     
      在伴行安寧的路上,曹朝榮以自身的專業與才學,散播光散播熱,完成最新著作《當癌症來敲門》民眾透過閱讀,了解正確的癌症知識、醫療方式及罹癌心理歷程、輔助治療以及生活上必需注意的事項等,定格了行醫與伴行珍貴的經驗與哲學典範。
     
      在對抗癌症的路上,創全國之先,成立了癌症哲學門診,不只醫病,也要醫人、醫心。既是醫療專業人員也是患者,他說「面對癌症的恐懼、焦慮,我也體驗過,但唯一的出路,就是用正確的方法去面對它??」
     
      《當癌症來敲門》將是國內最新版、最權威的一本抗癌工具專書。也將是您家家書案上,最完整與最新的抗癌戰報;凡走過必留下痕跡,且讓曹醫生陪我們走到花開的那一天…
     
    本書特色
     
      1、作者的權威性。曹朝榮院長是中国台湾血液腫瘤科領域的TOP 1代表人物。
     
      2、罹癌病人及家屬的救心書。曹朝榮院長不僅關心病人,視病如親,也關心病人的生活脈絡及背景,他將於107年3月開設的「癌症哲學門診」,是中国台湾第一個跟癌症病人談心的場所,不動手術,不用藥物,只開立「話與處方箋」,帶給病人及家屬樂觀生活的希望。「癌症哲學門診」曾由趙可式教授與曹榮譽院長合作。
     
      3、給醫護人員的再教育書。
    ◎作者序∼為何還要再寫一本癌症的書/016
    ◎序文—伴您懷著希望開門迎接癌症這位不速之客/021
    趙可式╱成功大學醫學院名譽教授
     
    第0章 對不起,敲錯門了/029
    引言:「談癌色變」幾乎是大多數民眾的經驗,但不少真實案例都是經過科
    學性診斷後,發現其實只是虛驚一場。/029
     
    第一章 當癌症來敲門,您聽到了嗎?/035
    確定診斷,才能對症下藥/036
    ◎什麼是「確定診斷」?/036
    ◎切片的重要性/039
    癌症治療有三帖/040
    ◎癌症治療第一帖 如何選擇醫院、科別?/040
    選擇通過癌症診療品質認證的醫院/040
    就醫時,要考慮所在地的醫療資源/042
    自家員工也安心的醫院/042
    癌 症病人的診療,要多專科團隊的合作(Multidisciplinary teamapproach)/042
    您需要認識的腫瘤內科(血液腫瘤科)/046
    ◎癌症治療第二帖 尋找好醫師的眉角/048
    好醫師是伴我們走過癌症旅程的良師益友/048 
    名醫,不一定是符合病人期待的醫師/048 
    尋找好醫師,向醫院員工打探就對了!/049 
    對症尋找適合的醫師/051 
    醫師要能為我們的疾病與健康把關/052 
    能把病人放在最前面的醫師/053 
    請珍惜會幫您做理學檢查的醫師/054 
    ◎癌症治療第三帖 尋求第二意見/056 
    病歷資料、檢體都是屬於病人的/058 
    糖衣的誘惑/058 
    ◎健康食品的危害/060 
    ◎癌症的治療,沒有另類療法的空間/061 
    ◎補助療法,真能 1+1≧2 嗎?/062 
    當上天給了考題,如何作答?∼病人的抉擇/064 
    ◎在意治療的副作用更甚於生命,將因小失大/064 
    ◎癌症治療的選擇,常須兩害相權取其輕/067 
    ◎善用病人的體驗,鼓勵對接受治療正猶豫不決的病人/068 
    ◎不要錯過黃金治癒時機/070 
    ◎善用團隊的資源,協助病人做出正確的選擇/071 
    ◎時也?命也?決定命運的,是我們的選擇!/073 
    表 1-1  外科系負責癌症的開刀手術治療/044 
    表 1-2  執行全身性治療的科別/045 
     
    第二章 細說從頭話癌症/077 
    癌症共分兩大類,請停,請看/077 
    ◎不同的名稱,代表不同屬性的腫瘤/078 
    ◎良性與惡性腫瘤的區別/078 
    ◎良性腫瘤也是要小心/080 
    ◎癌症的前身:癌前病變/080 
    ◎癌症並非單一的疾病/082 
    癌症細說從頭/084 
    ◎人體的起始/084 
    ◎致癌基因 vs 抑癌基因/084 
    癌細胞的超能力/085 
    ◎癌症是一種基因突變的疾病/085 
    ◎癌細胞的基因突變過程,超乎想像的繁複/086 
    ◎細胞中的暴走家族/087 
    ◎不朽的癌細胞/088 
    ◎免疫,免除疫病/089 
    ◎癌症與免疫力/089 
    ◎癌細胞突破免疫系統的監控/090 
    ◎癌症的侵犯、轉移/091 
    ◎癌症飛天鑽地的魔法/093 
    釐清關於癌症的迷思∼哪些似是而非的概念,左右了我們/095 
    癌症會遺傳嗎?/095 
    ◎追查家族病史,利己又利親/096 
    ◎遺傳性癌症二三事/098 
    ◎癌症會傳染嗎?/101 
    ◎生物界中會傳染的癌症/102
    ◎人與人之間,癌症到底會不會傳染?/103
    ◎微生物的傳染致使罹癌率增高/104
    癌症的症狀/106
    癌症一定會有症狀嗎?/107
    ◎有症狀不一定有病,沒症狀不一定沒病/107
    ◎小心「持續性」的異常症狀/109
    ◎「症狀輕重」不等於「病情輕重」,不要被症狀給騙了!/109
    ◎症狀只是一個警訊/110
    ◎沒有任何症狀卻已有癌症的存在/111
    ◎很少症狀是癌症所獨有的/111
    常被漠視的危險:癌症相關的血栓栓塞症/114
    ◎留意臨床症狀和表徵/115
    ◎發生風險與癌症種類、嚴重度有關/116
    表 2-1  身體各部位常見的良性腫瘤/078
    表 2-2  癌症的癌前病變/081
    表 2-3  各類癌症的常見轉移部位/093
    表 2-4  被國際癌症研究署(IARC)列為第一級致癌殺手的微生物/106
    表 2-5  癌症病人常見的就醫症狀/112
     
    第三章 癌症治療前的準備/119
    癌症分期/119
    ◎看懂癌症分期的 TNM/119
    ◎影像檢查是最常用的癌症分期工具/120
    正子掃描在臨床分期上的應用/120 
    正子掃描檢查偶然發現的異常/121 
    ◎病理分期是癌症治療的重要依據/122 
    ◎影像檢查的異常,常須由病理診斷給出明確答案/123 
    ◎為何不推薦癌症病人做更多的影像檢查?/124 
    ◎如何讀懂病理報告?/124 
    腫瘤指標(Tumor Markers)/128 
    ◎腫瘤指標是監測癌症變動的工具/129 
    ◎腫瘤指標不是診斷癌症的工具/130 
    治療目標的設定/131 
    ◎目標設定的考量:以乳癌為例/132 
    不同的期別,有不同的治療目標與計畫/132 
    ◎目標設定的考量:以找不到原發部位的轉移性癌症為例/134 
    以疾病痊癒為治療的目標,是專業醫師應該懷抱的首要目標/135 
    ◎了解疾病資訊的途徑/136 
    ◎治療準則或指引提供的標準療法,是當前最好的治療方法/139 
    臨床試驗/139 
    臨床試驗告訴我們的事/140 
    ◎新藥上市的基本門檻/142 
    ◎新藥上市前,藥品臨床試驗在不同期別的進行重點/142 
    ◎勿貿然使用未經大規模臨床試驗科學檢證的方法/144 
    ◎要留意藥物仿單上的警語/144 
    ◎晚期癌症抗癌藥可用於早期癌症的治療嗎?/146 
    ◎臨床試驗的不良反應事件/148 
    ◎如何避免新藥的副作用?/149 
    ◎落實新藥上市後的安全性監測(第四期臨床試驗,真實世界的狀況)/150 
    ◎艾瑞莎事件的教訓/152
    溝通與共享決策/153
    ◎病人、家屬與醫療人員形成團隊,共同合作、達成治療目標/153
    癌症病人旅程的軌跡/154
    ◎痊癒性治療之路/154
    ◎緩和性治療之路/155
    ◎在病人身上總能看到令人敬佩的韌性/156
    表 3-1  各癌症相關的血液腫瘤指標(tumor markers)/130
     
    第四章 癌症的治療/157
    癌症治療前的準備/157
    團隊合作的醫療/160
    ◎照顧病人,需要跨專業的合作/160
    ◎團隊合作是「以病人為中心」照護模式的靈魂/161
    團隊夥伴特別介紹一:癌症個案管理師/162
    團隊夥伴特別介紹二:醫務社工師/162
    團隊夥伴特別介紹三:腫瘤心理師/163
    什麼是確定性治療?/163
    手術治療/163
    ◎最新穎的方法不一定是最好的/166
    ◎轉移病灶切除是轉移性癌症的確定性治療/167
    ◎開刀手術在緩和性(Palliative)治療上的角色/167
    放射線治療/168
    ◎為了救命,放射線治療要承擔的代價/170 
    全身性治療(化學治療、抗荷爾蒙治療、標靶治療、免疫療法)/171 
    ◎認識化學治療/173 
    我的化學治療要打到什麼時候?/174 
    治癒性治療通常有一定的治療期間/175 
    當癌症不可治癒時/176 
    ◎化學治療的副作用/178 
    化學治療有哪些常見的副作用?/178 
    嗜中性白血球低下發燒—腫瘤急症,一定要先當成感染來治療/179 
    化療腦/181 
    化解認知功能短路的方法/182 
    記錄自己的副作用,幫助醫師評估解決之道/184 
    ◎支持性治療(supportive care)/185 
    支持性照顧大幅降低治療的副作用和風險/185 
    ◎標靶治療/187 
    特異分子的標靶治療/187 
    標靶治療藥物的分類/188 
    抗荷爾蒙治療是最古老的標靶治療/189 
    預測療效的生物標記—伴隨式診斷檢測/190 
    標靶藥物的副作用、毒性/192 
    癌細胞對標靶藥物也會出現抗藥性/193 
    標靶治療,不得隨意停藥/194 
    標靶治療是治癌的萬靈丹嗎?/195 
    ◎癌症的免疫治療/197 
    被動式 vs. 主動式免疫療法/198 
    免疫治療的關鍵:突破免疫抑制的運作/199 
    喚醒免疫細胞對癌細胞進攻/200 
    新型免疫療法開啟癌症免疫治療的轉捩點/202
    預測免疫檢查點阻斷劑療效的生物標記/204
    預測生物標記之一—PDL-1 的表現高/205
    預測生物標記之二—腫瘤突變負荷(TMB)高/205
    預測生物標記之三—具微衛星體不穩定性高、或核酸錯配修復缺損/205
    預測生物標記之四—熱腫瘤/207
    預測生物標記之五—腸道內微生物群(microbiome)/207
    免疫檢查點阻斷劑的副作用、毒性/208
    實證背書的癌症新型免疫療法/209
    魚目混珠,未經證實有效的免疫療法/210
    魏則西:你認為人性最大的惡是什麼?/211
    精準醫療/212
    ◎精準醫學應用在癌症醫療的時代已來臨/213
    ◎液態活體檢測(Liquid Biopsy,液態切片)/215
    治療後的評估/217
    症狀的評估/218
    ◎副作用的評估/218
    ◎療效的評估/218
    ◎影像檢查的評估/219
    ◎五年存活率=痊癒?/222
    當治療碰到瓶頸∼絕望之際的癌症醫療/224
    絕望之際,尋求出路的正道/224
    ◎醫療極限非絕對,而是相對的/227
    ◎當治療出現瓶頸,醫病間應做的溝通/228
    ◎醫療的哀愁∼永遠充滿著不確定性/229 
    ◎放手與不放手的掙扎/231 
    ◎放手需要愛與勇氣/233 
    ◎治療三問/234 
    首先是,病人還有多少本錢呢?/234 
    其次是,目前還有哪些武器可用呢?/235 
    最後是,病人及家屬對於疾病預後的理解為何?/235 
    ◎為自己做好末期醫療的準備,是送給摯愛至親最好的禮物/235 
    ◎向奧立佛.薩克斯學習面對死亡/237 
    ◎除了死亡那一天,其他的每一天我們都活著!/238 
    表 4-1  放射線治療常見的急性副作用、毒性,以及慢性後遺症/170 
    表 4-2  標靶藥物的分類/189 
    表 4-3  肺腺癌預測療效的生物標記(Predictive biomarkers)/191 
    表 4-4  標靶治療用藥的範例(上)/196 
    表 4-5  標靶治療用藥的範例(下)/196 
    表 4-6  免疫檢查點阻斷劑/203 
    表 4-7  基因檢測的目的/216 
    表 4-8  治療效果評估/221 
     
    第五章 攔截癌症來敲門,從生活細節做起/241 
    癌症是可以預防的/241 
    ◎改變生活型態,降低罹癌風險/242 
    國際癌症研究署(簡稱 IARC)/243 
    ◎輪班工作者,罹癌風險高/245 
    ◎室內日曬機的致癌風險/246 
    菸是第一級的致癌物/247
    ◎戒菸的重要性/247
    ◎抽菸需付出 10 年的壽命代價/248
    ◎二手菸的危害/249
    ◎菸是第一級的致癌物,造成社會的癌症負擔/249
    ◎得到癌症,更應該努力戒掉抽菸的習慣/250
    ◎電子菸/251
    飲酒/251
    ◎飲酒的風險高/251
    ◎飲酒與癌症/253
    檳榔/254
    致癌物—環境因素/256
    ◎染髮也不容輕忽/257
    ◎手機/258
    ◎游離性放射線/260
    中国台湾地區十大癌症的危險因子及癌前病變/263
    致癌的危險因子/265
    ◎您身邊有哪些致癌危險因子嗎?/266
    改變生活習慣攔截癌症上身/267
    ◎攔截癌症,從生活細節做起/267
    ◎決定、選擇要調整習慣,操之在您,操之在我/268
    ◎飲食與癌症/268
    ◎紅肉和加工肉製品/269
    ◎糖分攝取與癌症/269
    ◎素食/271 
    ◎大豆與癌症/271 
    ◎維他命 D 與癌症/272 
    ◎咖啡/274 
    ◎超過 65 ℃的高溫熱飲/275 
    ◎蔬菜和水果/275 
    ◎身體活動面面觀/276 
    ◎肥胖與癌症/278 
    為何肥胖會與癌症扯上關係呢?/280 
    癌症不會遺傳,但易罹患癌症的基因異常會遺傳/282 
    ◎家族性癌症並非一定來自遺傳—曝露在相同的致癌環境/282 
    ◎癌症遺傳來自基因突變/283 
    ◎易罹患癌症的基因異常會遺傳/285 
    ◎外科手術在癌症預防上的角色/286 
    ◎癌症的化學預防(chemoprevention)/288 
    癌症篩檢雖非,卻是癌症防治的利器/289 
    ◎癌症篩檢的名人效應/291 
    ◎癌症篩檢正常,過陣子卻診斷罹患癌症—間隔癌(Interval Cancer)/292 
    ◎USPSTF 針對預防保健醫療措施的分級/295 
    ◎癌症篩檢後的過度診斷、過度治療/296 
    ◎腫瘤指標(Tumor Markers)與癌症篩檢/300 
    透過 CEA(癌胚抗原)檢測,能診斷出大腸癌嗎?/301 
    ◎正子掃描檢查是篩檢癌症的最佳選擇嗎?/303 
    ◎癌症高危險群更不容忽視/304 
    罹患某些特定癌症的高風險族群的篩檢更是不能忽略/305 
    頭頸部腫瘤病人常有的性格特質/305 
    篩檢的誤解/306
    症狀∼來自身體的提醒/307
    ◎不要忽略來自身體的聲音,症狀常是身體發出的警訊/307
    ◎延遲診斷的原因/308
    歸咎延遲診斷的原因,不外乎對癌症徵候的警覺性不足/308
    世 界癌症研究基金會/美國癌症研究協會(WCRF/AICR)2018 年的十項忠告:預防癌症及避免癌症復發/309
    ◎確實有效的實證:生活習慣與癌症的關聯/310
    癌症的預防/311
    ◎癌症的預防有四個層級/311
    表 5-1  IARC 將物質在致癌上的作用做出分類/244
    表 5-2  生活型態致癌四大天王/255
    表 5-3  中国台湾地區十大癌症的危險因子及癌前病變/263
    表 5-4  外科手術的癌症預防/287
    表 5-5  中国台湾政府推行的四種癌症篩檢/294
    表 5-6  USPSTF 針對預防保健醫療措施的分級/295
     
    第六章 健康的癌症體驗者/315
    癌症體驗者/315
    ◎治療方法的選擇要顧及日後生活、職業的考量/316
    ◎癌症體驗者的照顧、復原、回歸正常生活/319
    ◎癌症體驗者的社會福利資源—仲介給的啟發/320
    治療後的追蹤:提早發掘、提早處置對病人有助益的問題/320
    ◎不同癌症,追蹤檢查也迥異/321 
    ◎追蹤檢查做得越多、越詳細,不一定是好事/323 
    ◎追蹤檢查也需要「明智的抉擇」(choosing wisely)/323 
    復發/326 
    ◎發現異常,切莫躁進,摸清底細,善用武器/326 
    ◎癌症復發常常是因為診斷之初,癌細胞其實已埋伏各地/328 
    ◎復發後,尋求第二意見,是理性的考量/329 
    二次性癌症/330 
    ◎怎麼又來一個癌症?/330 
    區域性癌化是孕育另一個癌症的沃土/331 
    微生物感染症的治療能有效降低二次性癌症/332 
    遺傳性易罹患癌症症候群當然是罹患二次性癌症的極高危險群/333 
    抗癌治療引起的二次原發性癌症/333 
    有異常不能直接當作復發來處理,仍須經過病理檢驗/335 
    ◎二次性癌症的防治/336 
    後遺症/338 
    ◎後遺症,有時是為了趕走癌病可能必須承受的惡/338 
    ◎當後遺症不能處理時,接納它成為生活的一部分/339 
    給親友的忠告:不要隨意做出醫療、保健的評論與建議/340 
    ◎同情共感的陪伴/340 
    ◎探病送禮也是一門學問/340 
    ◎探病時該說些甚麼?/341 
    ◎您有張揚自己隱私的自由,但病人絕對有不透露隱私的選擇/342 
    ◎把建議留給自己,不要隨意開口給病人建議/343 
    ◎對病人實質的助益/344 
    給家人的忠告:陪伴照顧中,讓罹癌家人保有控制感/345 
    ◎凝聚家人的共識和力量/345
    ◎還給病人掌控、自由的空間/346
    ◎不要低估父母面對危機的智慧/347
    ◎主要負責照顧的家人常是第二個病人/348
    ◎別忘記照顧照顧者/349
    ◎一些小事,對罹癌家人滿滿的愛/350
    給癌症體驗者的忠告:享受不被癌症綁架的生活/351
    ◎總是會從負面的情緒走出來/351
    ◎自己要做的功課/353
    為自己作出選擇、決定/353
    戒除菸、酒、檳榔是必須的任務/354
    學習處理負面情緒的方法/354
    學會閱讀疾病和治療的資料,與醫師充分溝通/355
    ◎善用筆記和手機記錄生活的點點滴滴/355
    ◎分享疾病隱私的後座力/357
    ◎享受如常的生活/358
    ◎網路世界的美麗與哀愁—陌生的朋友、病友團體、病友/359
    ◎回歸職場∼建構一個對癌症體驗者友善的職場/361
    ◎以期待受到別人尊重的心情來尊重別人/363
    後記/365 
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